中年人士經常受到老花問題困擾, 看近視力變得模糊不清。筆者曾在之前的網誌提及, 老花是跟年齡增長有關的正常變化, 並沒有預防老花的方法, 同時戴眼睛和閱讀方式等習慣對老花加深沒有影響。這樣的話, 老花患者應該怎樣解決看近模糊的問題呢? 老花眼鏡和漸進眼鏡又有甚麼分別? 有矯視手術矯正老花嗎? 現在就樣我們來探討一下。
要矯正老花, 最簡單的方法是配戴眼鏡。不過老花眼鏡其實可以細分為不同種類, 分別應付不同的視力需要, 它們大致上分為單光眼鏡、雙光眼鏡和漸進眼鏡。
老花眼鏡中的單光眼鏡只能夠矯正單一距離的視力。例如一副閱讀用的單光眼鏡可以用來閱讀40厘米外的書本, 但不能夠用來走路和看電視。更甚的是, 如果你有數個不同距離的看近需要, 如在30厘米做針黹、在40厘米距離看書、在50厘米距離用電腦的話, 你便需要數副單光老花眼鏡了。
一副雙光眼鏡能夠同時矯正看遠和看近的視力。雙光眼鏡鏡片的主要部分是看遠度數, 在鏡片下方有一小部分打磨了看近度數作閱讀用途。雙光眼鏡比單光眼鏡更方便, 但鏡片的看近部分較礙眼, 同一時間雙光眼鏡沒有覆蓋中距離的視力度數, 無法滿足如電腦、畫畫和看樂譜等視力要求。
漸進眼鏡和雙光眼鏡一樣, 鏡片的主要部分是看遠度數, 看近度數位於鏡片下方。不過, 漸進眼鏡的遠近度數之間有一條過渡走廊, 容許看遠度數以循序漸進的方式轉為看近度數, 因此可以覆蓋度數為於遠近之間的中距離視力。另外, 漸進眼鏡的看近部分並不礙眼, 外觀比雙光眼鏡好。縱使漸進眼鏡比其他兩款老花眼鏡需要較長的適應時間, 但跟據美國眼科視光協會顯示, 大多數老花患者依然偏好漸進眼鏡帶來的便利多於單光和雙光眼鏡。另一方面, 現今新一代的漸進眼鏡的設計經過改良, 視野變得更寬闊的同時亦較易適應。
對於有老花的隱形眼鏡用家, 他們可以選擇一隻眼配戴看遠度數, 另一隻眼配戴看近度數用來應付不同距離的視力。不過, 這種配戴方法需要放棄雙眼立體視覺, 尤其是當老花中後期時問題更加明顯。隱形眼鏡用家亦可選擇漸進隱形眼鏡, 每一隻眼都可以同時修正看遠和看近的視力。然而, 漸進隱形眼鏡視力受限於周遭環境的光暗, 大部分漸進隱形眼鏡的設計也無法矯正散光。
老花
老花患者可以通過如激光矯視的矯視手術修正老花問題, 手術的原理類似隱形眼鏡的做法 — 一隻眼矯正看遠度數, 另一隻眼矯正看近度數。另外一個做法是雙眼均通過手術留下小量近視, 以致看近視力尚不太差, 但同時看遠視力會有點模糊, 有機會需要額外配戴看遠和看近眼鏡。同一時間, 矯視手術不同配戴隱形眼鏡, 它是一個不可還原的過程。接受手術的患者需要承擔手術風險, 包括度數矯正不足或過正、引發散光和度數回彈等。一般建議患者接受老花矯視手術前應該先試戴隱形眼鏡, 先行感受手術後度數效果。
無論選擇甚麼方法矯正老花問題, 應都記得預約您的眼科視光師, 最少每年一次進行全面眼睛檢查。
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